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【南京玛丽妇科】-说说2019年医疗政策的逻辑和实

来源:未知   时间:2020-08-12 08:55:56   浏览:
【南京玛丽妇科电话】-盘货2019年医疗政策的逻辑和实施路径
 
 
 
 
 
    新版全国医保药品目录开始实行了。前不久医保谈判专家“灵魂砍价”的场景还励励在目,是我国确立医保制度以来最大规模谈判中的其中一个画面。谈判专家连续砍价加上最后4分钱的“神补刀”,折射出的是全国医保局成立以来,在医保谈判和药品集采等一站式动作上强大的议价能力。以此为代表的改革措施,牵一发而动满身。机构改革以后,全国卫健委、全国医保局、全国药监局分别侧重在医疗、医保、医药三方面各司其职,又互相联动。2019年是机构改革后履职的第一个全年,三个部门大展拳脚:全国卫健委共发布161条政策法规,全国医保局共发布26条重磅政策文件,全国药监局共发布61条法规文件。此外,国务院办公厅、全国发改委、财政部等也发布了多条涉及医疗健康产业的文件。2019年,还有《疫苗治理法》和新修订的《药品治理法》两部重要法律开始实施。
 
 
 
动脉网结合行业关注方向,整理出多个政策要点及其关系,建造了医疗政策全景图,以便速览2019年医疗政策的团体逻辑。2019医疗政策全景图,动脉网根据公开政策文件梳理制图随着新医改进入深水区,2019年三医联动更加慎密,重要政策及关系是这样:药品集采挤掉价格水分,影响药品生产、流通格局;三级公立医院迎来“大考”,审核指标综合体现改革措施落地情形;全国版DRG启动试点,既是医保支付方式的改革,也是公立医院绩效审核的重要数据来源;全国医保药品目录迎来大调理,提升保证能力的同时释放出赞成创新的清楚信号。值得一提的是,医保重在基本保证的覆盖面和保证能力,多样化的保证必要社会南京来实现,2019年,贸易健康险也受到了多方面的鼓励。接下来,我们将从医疗、医保、医药(含机器)、创新支付四个南京向,11个细致分辨方向,共240余条政策选取主要进行解读,解析新政带来的影响,并通过数据展示2019年各区域政策落实的成果。医疗政策医疗服务与患者、医院医生、药品机器等密切关系,是医疗体系的重要组成个别。
 
 
 
我们将从提供医疗服务的三个主体来看2019年的政策规律,即公立医院、社会办医、互联网医院,全国卫健委在其中起主导作用。
 
 
 
公立医院绩效审核检验改革效果2019公立医院重要政策及重点内容,动脉网制图2019年公立医院政策重点集中在提升医疗服务品质、推动分级诊疗、智慧医院建设等方面,这些也是近年来公立医院改革的症结词。那么,这些症结词的实施成效怎样?2019年1月,全国启动初次三级公立医院审核,将这些问题贯穿起来。审核分为三个阶段,2019年完成对2018年纪据的审核,9月尾前医院完成自评,11月前各省完成辖区内三级医院审核,12月前全国卫健委完成监测指标解析。2020年起,每一年1-3月均要针对上一年纪据完成上述三个阶段的工作。
 
 
 
审核针对医疗品质、运营成效、连续发展、满意度评价四个维度,拟定了55个具体指标。三级公立医院个别审核指标,动脉网制图我们选取了个别指标加以介绍,其中应逐步提升或者降低的指标,尤为能够体现审核目的。南京,审核下转患者人次数,意在推进分级诊疗和优质医疗南京下沉;全国集采药品的使用比例逐步提高,可促进药费下降,挤压药品流通中的灰色空间;医疗服务收入占比提高,则是在药品零差率、药品集采以后,对医务职员劳务价值的正视程度需提升;手术患者并发症发生率、费用增幅要降低,则是要求提升医疗品质的同时,规避过度医治。审核结果将成为医院发展规划、财政投入、绩效工资总量核定、医保政策调理的重要依据,以及选拔任用公立医院党组织书记、院长和领导班子成员的重要参考。随着三级公立医院审核全面进行,二级公立医院审核也即将开启。
 
 
 
当审核成为常规动作,今后,公立医院治理可更加精准,改革措施的落地情形能实时跟踪,规避政策成为空文。社会办医流程简化,门槛提高近年来,全国连续出台鼓励社会办医的政策,伴随着资本进入、医生多点执业,民营医疗机构的数量也早已超过公立医疗机构。但在此过程中,社会办医也面临一些问题,南京,办医审批流程复杂、办医水平参差不齐等。社会办医重点政策和主要内容,动脉网制图纵观2019年促进社会办医的政策,多为多个部门联合发布,重点是因为社会办医的审批和监管除了卫生健康部门以外,还涉及工商、消防等部门。按照《关于优化社会办医疗机构跨部门审批工作的通知》,无论是营利性医疗机构一般是非营利性医疗机构,均只要三个步骤。
 
 
 
同时,对环评进行分类治理,对环境影响小的实行立案治理;建筑面积在300平方米下列或者投资30万元下列的医疗机构设施,不需办理消防设计、竣工验收立案手续。2019年,南京、南京等10个城市开始试点诊所新规和新标准。新规与新标准同样简化了开办流程,将审批改为立案治理、作废面积要求、选址不做限制。新规同时也要求医师经注册后在医疗机构中执业满5年,具有主治医师及以上职称,这道门槛是对诊所软实力的要求提高。可以看出,社会办医的政策走向与公立医院存在相似的地方,均是从规模向品质转变,简化申办流程,是为了让真正懂医的人更简单进入这个行业,改变以往民营医院急于逐利,酿成过度医疗、医疗纠纷频发的局面。这样的政策环境中,注重提升医疗品质、正视医治结果的医疗机构更有竞争力,也更能提升患者对行业的信任度。互联网医疗政策体系基本确立经历多年探索,互联网医院在2018年终于迎来政策上的确定性,2019年进入新一轮建设高峰期。
 
 
 
2019互联网医疗重要政策及要点,动脉网制图2019年,互联网医疗的医保支付政策出台,此后,宁夏南京、江苏分别发布了相应的实施方法,确定了服务价格和报销比例。无非,互联网医疗的医保报销体现的是核心诊疗个别,而互联网医疗是在问诊基础上提供多样化的服务,因此,互联网医疗企业很难直接通过医保获得较大收益,而应当探索更多新技术、新服务,促进医疗服务的降本增效。2019年,各地纷纷推动全国互联网医疗政策的落地,出台实施细则、建设省级互联网医疗服务监管平台,使得互联网医院建设和监管有保证。在政策指导下,不仅公立医院大批建设互联网医院,多种类型的企业也参与了互联网医院建设,除了互联网医疗企业、信息化企业、医药电商以外,药企、机器企业、保险企业等也介入大流中。互联网医院对于公立医院,是拓展服务半径、优化医疗南京分布的重要工具;对于企业,则是打通医疗、医药、保险,使得相关业务合规经营的重要连接器。
 
 
 
医保政策作为国内医疗体系最大的支付方,全国医保局自成立以来,一举一动都受到主要关注。2019年,全国医保局主导了三大政策的拟定和实施,包含药品集采、医保目录调理和DRG试点。药品集采落地和扩面4+7集采于2018年底启动,抉择南京、南京、南京、南京和南京、南京、南京、南京、南京、南京、南京11个城市作为试点,全国组织药品带量采购。国务院办公厅、全国医保局、全国卫健委、全国药监局组成全国组织药品集中采购和使用试点工作小组,由全国医保局拟定试点方案、相关政策和监督实施。各试点城市派代表组成联合采购办公室(下列简称“联采办”),南京市医药集中招标采购事务治理所承担联采办平常工作并负责具体实施。4+7集采在2018年12月公布中选药品后,2019年进入落地执行阶段。2019年9月,联采办再发文件,集采范围扩面到国家,全国组织25个省区(其中的4+7城市除外)形成同盟进行带量采购。我们整理出了药品集采的重点实施步骤:药品集采的重要实施节点,动脉网制图4+7集采使中标仿制药大幅降价,一些药品为了保住市场份额,即使未中标也抉择积极降价。也有药企哪怕接连降价,也要争夺中标,并且是多个药品参与。南京,江苏华海药业在4+7集采时,多达6种药品中标。华海药业半年报显示,上半年其营业收入增幅下滑,集采是酿成下滑的重要缘故之一。
 
 
 
但在9月份同盟地区集采时,华海药业仍主动参与,且有7种药品中标,相同的药品在同盟地区的中标价格比4+7中标价格还要低。在以仿制药为主的中国,尽管集采政策让药企叫苦连天,不少企业仍旧希翼以价换量,无论怎样要保住市场占据率;无非,这些药企大多产业链完整,不仅生产制剂,也生产质料药等,所以更具有竞争力。2019年,药品集采和使用还被确定为进一步深化医改的突破口,12月29日,第二批全国组织药品集中采购已启动,国家范围内参与集采,采购药品33种。
 
 
 
今后仿制药团体价格只会更低,药企若产品结构单1、创新能力弱、营销费用占比高,大致率会被市场淘汰或者面临转型。医保目录调理迎来最大规模药品谈判2019年全国医保药品目录大调理,调出、调入的品种数量较多,药品结构发生了较大变化。常规准入个别共新增了148个品种,覆盖ai症及罕见病等重大疾病医治用药、慢性病用药、儿童用药等。本次调理最受关注的是谈判准入个别,新增谈判药品数量和谈判药品总量均创历史新高。我们将目录调理的时间节点和重要数据整理如下:2019年全国医保目录调理重要节点,动脉网制图就单个药品来讲,“药王”修美乐此前最高价格为7800元/支,只是2019年以来在个别地区降价至3160元/支,谈判价降至1290元/支,降幅高达59%。信达生物的达伯舒以2843元(10ml:100mg/瓶)谈判成功,降幅高达63.73%。
 
 
 
谈判药品带来的医保保证能力提升是必然的,对创新药的价格影响也显而易见。创新药的确有着较高的研发成本,但并不意味着有价格影响就少创新或者不创新。大型跨国药企均为创新型企业,创新仍旧会是核心竞争力。药企可利用数字技术提升研发成效,降低研发成本;同时,合理布局产品管线,进行差异化竞争。此外,药品进入医保目录后,可迅速放量占据市场,在同一疾病区域抢占先机。
 
 
 
DRG全国付费试点加快医保支付改革DRG有多火?不久前举办的第四届全国疾病确诊相关分组(DRG)论坛,吸引了来自国家的行政主管部门负责人、医院院长、DRG治理职员、专家等2000多人参加,分论坛场场爆满。2019年,30个城市被确定为DRG付费全国试点城市,要按照“顶层设计、摹拟测试、实际付费”三步走的思路,确保2020年摹拟运行,2021年启动实际付费。全国医保局还融合此前的DRG版本,拟定了全国统一的分组方案,即CHS-DRG,并于10月24发布。CHS-DRG按照ICD10确诊分出26个大组,再按照医治办法形成了376个A-DRG组。研究到各地区的差异,CHS-DRG没有再往下细化,而是将其留给各省来具体细化。
 
 
 
CHS-DRG分组流程,动脉网制图未来,DRG不仅是一种更精细的医保支付方式,一般是进行医疗服务绩效评价、医疗费用治理等的重要工具,影响重大。尽管此前南京、江苏等地就已经在DRG付费方面做过一些尝试,但DRG涉及的参与方众多,操作体系复杂,接下来还涉及医生怎样将住院病历进行DRG分组、医院怎样将DRG用于绩效评价和预估,医保怎样将DRG用于支付,DRG分组方案怎样进行动态保护和调理等多方面的实际操作问题。按既定计划,可以说是时间紧、任务重。这也就不难讲解,为何医院治理职员如此看重。DRG的探索实施,在将来很长时间都会是医保部门、卫生健康部门、医院的重要工作,以及将是医疗信息化企业的主要业务之一,这中间也或许碰到新的问题并随时调理,DRG在国家范围内的普及还有很长的路要走,动脉网将连续跟踪观察。
 
 
 
药品政策创新,是近年来药品和机器区域的热词,此前全国重点从审评审批环节赞成创新。随着创新药、创新机器陆续进入收获期,全国也在逐步增强注册程序的优化和流通环节的监管。在相关法律的框架下,药品和机器在研发、注册、生产等层面的具体政策拟定和实施,由全国药监局主导。多举措鼓励药品创新2019年,《疫苗治理法》和新修订的《药品治理法》两部法律出台,于12月1日起实施,从更高层次的制度设计上鼓励创新,并确定了对药品和疫苗全生命周期的监管。2019年药品相关法律和重点政策,动脉网制图新修订的《药品治理法》确定全面实施药品上市许可持有人制度,要求上市许可持有人要确立品质保障体系,对药品的非临床考虑、临床试验、生产经营、上市后考虑、不良反应监测、报告及处理等全过程、各环节都要负责。
 
 
 
这类责任到人的治理模式将为药企带来更大的压力,促进行业的规范化发展。另一方面,允许药品上市许可人委托其他企业进行药品生产和经营工作,打破“研产销”一体化格局,各个环节上的企业可以进行自由组合,各尽其职,提升药物创新成效。同时,GMP、GSP辩证作废,但并非作废了GMP、GSP标准,而是将指标附加到了药品生产许可和经营许可的查过程中。这也就意味着万一GMP、GSP不达标,企业会因此直接失去药品生产许可或者经营许可,实质上是提高了对药企的要求。而《疫苗治理法》的出台,则体现了全国对疫苗的最严格管,无论是研发、生产、配送,都按照最南京求治理,万一违法,则进行严重处罚,以规避疫苗安全事件的发生。此外,第二批临床急需境外新药名单发布可加速境外新药在国内上市的进度,倒逼国内企业加大创新力度;全国药监局就真实世界证据赞成药物研发的基本研究,为创新研发的临床试验指出了更安全有用的方向。
 
 
 
所以,药品创新仍旧是2019年的症结词。一致性评价扩张范围,注射液和疫苗纳入为了保证药品的安全性和有用性,提升仿制药行业的团体水平,2017年,仿制药品质和疗效一致性评价正式启动。按要求,全国基本药物目录(2012年版)中2007年10月1日前批准上市的化学药品仿制药口服固体制剂,应在2018年底前完成一致性评价。无非,2018年12月,全国药监局发布通告调理评价时限,对纳入全国基本药物目录的品种,再也不统一配置评价时限要求。全国药监局推进仿制药一致性评价的进度,动脉网制图从2019年一致性评价的政策变化来看,重点有两个方面:一是评价工作的政策讲解更细致,国内特色品种的评价提议、清楚执行标准均是如此。
 
 
 
我国是仿制药大国,仿制药占比高,一致性评价又是系统性的大工程,不同药品在生产工艺等方面千差万别,必要投入大批的时间和精力开展考虑,确立切合每个品种特点的体内或者体外评价办法。这个过程中难免会碰到问题,或审评中心与药企之间的信息不对称,更细致的讲解才能加快全部工程的进度。另一方面,一致性评价范围扩张至注射剂、疫苗。注射剂一致性评价技术要求已经发布请求意见稿,提出了参比制剂、处方工艺技术等方面的要求;被视为疫苗“一致性评价”的《防备用疫苗临床可比性考虑技术引导准则》也已发布,适用于采用免疫原性代替终点进行有用性评价的非创新性疫苗,涉及45家疫苗生产企业,再次体现了全国对疫苗最严治理的准则。从结果来看,2017年、2018年全国药监局分别对17个品规、77个品规的药品通过了一致性评价,而2019年共有174个品规的药品通过一次性评价。介绍该项工作在2019年取患了更快的进展,同时也为接下来的注射液、疫苗的一致性评价打下了基础。医疗机器审评审批再提速,监管趋严2019年机器重点政策,动脉网制图从机器的相关政策来看,注册人制度试点、机器唯一标识系统搭建和落地等,均是增强全生命周期的治理,与对药品治理方向一致。值得一提的是,按照《国务院办公厅关于印发管理高值医用耗材改革方案的通知》,2019年底前实现整个公立医疗机构医用耗材零差率销售,高值医用耗材销售价格按采购价格执行。2019年底前,公立医疗机构作废医用耗材加成。同时,全国要求完善分类集中采购方法。对于临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产的高值医用耗材,按类别探索集中采购,鼓励医疗机构联合开展带量谈判采购,主动探索跨省同盟采购。
 
 
 
此前,公立医院已经全面实现了药品零差率,药品集采也取患了阶段性成果,从全国对机器耗材的一站式的动作可以看出,不仅其监管方式与药品一致,在公立医院使用耗材、医保对耗材的控费方面,也或许逐渐与药品同步。流通区域“一票制”初见雏形2019年药品流通政策要点,箭头为传统流通格局,线条为新的流通格局。动脉网制图在流通层面,2019年11月,国务院下发《关于进一步推广江苏省和南京市深化医药卫生体制改革资历的通知》,指出到2020年,按照全国统一部署,扩张全国组织集中采购和使用药品品种范围。综合医改试点省份要领先推动由医保包办机构直接与药品生产或者流通企业结算货款,其他省份也要主动探索。这似乎意味着“一票制”要来了。事实上,此前就有江苏、江苏、江苏等省市鼓励或者试点“一票制”。若“一票制”推广,流通企业将受到巨大影响。在传统的流通格局中,流通企业重点承担垫资、配送功能,“一票制”意味着其垫资功能弱化,只剩下配送功能。无非,尤于各地医保部门、医疗机构的实时支付能力参差不齐,是否能快速和全额将款项结算给药企一般是问题,所以“一票制”若要国家推广还必要很长时间。但在这一走向下,流通企业仍需提前做好布局,大型企业通过完善的配送网络优势延伸产业链,寻觅新的增长点;小企业则找准定位,与大企业协作,帮助大企业提升渗入率。此外,关于2019年零售端最关注的网售处方药,新修订的《药品治理法》已经再也不禁止网络销售处方药。可是,全国发改委、商务部在11月公布了《市场准入负面清单2019年版》,其中一条规定“药品生产、经营企业不得违反规定采用邮寄、互联网交易等方式直接向公众销售处方药”,被解读为处方药网售和邮寄被禁止。
 
 
 
无非,这条规定标注了符号,意味着是设立依据效力层级不足且确需暂时列入清单的治理措施,应尽快完善立法程序。所以,网售处方药并未完全放开,而是在今后出台监管要求的前提下,按规矩办事。前文已经提到,药品和疫苗政策着重强调全生命周期的治理。2019年,全国药监局着力推动疫苗和药品信息化追溯体系建设,并发布了技术标准。疫苗追溯协同服务平台将于2020年3月尾前正式上线,基本药物、医保报销药物等将尽快确立药品信息化追溯体系。与2016年以前的药品电子监管码不同的是,疫苗和药品追溯的主体责任在药品生产经营者,流通企业和使用公司承担相应环节的责任。今后,药企将面临更大的监管压力,但只需真正将追溯工作做到位,也是对自己身体的维护,万一有安全事故发生时,可通过追溯系统清楚责任。创新支付2019年无疑是健康险大热的一年。
 
 
 
国务院办公厅、全国卫健委、全国发改委、健康中国推动委员会等均发文鼓励和赞成贸易健康险发展。2019年健康险重要政策及相关部门,动脉网制图作为主管部门,2019年,中国银保监会出台了新修订的《健南京险治理方法》,这是该方法2006年实施以来的初次大修。方法清楚界定“健南京险是全国多层次医疗保证体系的重要组成个别”,意味着进一步清楚了健康险与全国基本医疗保证互补发展的方向。两个版本的《健南京险治理方法》重点变化对比,动脉网制图值得一提的是,新方法第六章为新增的内容,用大批篇幅讲解了健康险与健康治理服务的结合。若健康险产品增强对用户的健康治理,可使多方收益。对用户本身来说,健康一定比生病更好;对保险单位来说,保护用户健康意味着减少疾病赔付,团体上提升利润;对医保部门、卫生健康部门而言,居民健康当然意味着医疗费用下降,公共医疗南京能得到更好使用。目前许多创新健康险企业已经通过技术手段,与用户之间开展互动和其他的健康服务,指导用户积极关注自己身体健康。这与当下以治病为中心转向以健康为中心的卫生健康大背景也是一脉相承的。
 
 
 
“数”说2019年政策落实成果在知道了2019年团体政策逻辑、实施路径后,我们还想了解,2019年在政策落实上有哪些进展和成果?我们仍旧从医疗、医药、医保和创新支付四个方面,通过多个公开渠道收集数据一探究竟。尤于各部门公布运行数据的进度不一,我们收集的数据也无法统一为止时间,但已尽或许展现最新数据。医疗控费效果初显从2019年1-5月公立医院的运营数据来看,次均门诊费用和住院费用与2018年同期相比,可比价格(注:可比价格为扣除了价格变动因素的价格)要么有所下降,要么增幅较小。2019年医疗区域个别症结数据,来源:全国卫健委,动脉网制图无非,尤于4+7集采的全面落地执行是从2019年3月开始的,9月又有同盟地区集采跟进,也便是说,5月份时药品集采对医疗控费的作用还未能完全体现出来。加之现阶段试点集采的药品仅有25种,未来种类还会增加,所以,医疗费用还有进一步的压缩空间。从民营医院运行数据来看,团体诊疗人次的增幅较为可观,但出院人数增幅较小,这介绍患者必要住院医治时,一般是更愿意抉择公立医院。近年来,全国已经多方面出台政策扶持民营医院,但民营医院的团体医疗品质、患者信任度仍旧不如公立医院。在简化社会办医流程的基础上,未来还要从制度上做进一步突破,才能提升优质医疗南京进入民营医疗区域的主动性。互联网医院2019年进入新一轮的集中建设期,截至10月已有269家互联网医院,接下来将从建设进入运营,从数量进入品质阶段。
 
 
 
医保结余率维持稳定根据全国医保局2019年1-10月医保基金运行情形、2018年国家基本医疗保证事业发展统计公报的数据和计算方式,我们计算出了2019年职工医保和城乡居民各自的结余率(注:结余率即“基金结余(基金收入-基金支出)/基金收入*100%”)。医保基金运行情形,来源:全国医保局,动脉网制图随着经济发展、居民收入水平提高,医保基金收入每一年都在增长,但随着医疗费用的增加,医保支出也在相应增加。结余率是综总计算收入、支出、结余三个的结果,可以在一定程度上体现基金的运行状况,在一定范围内,结余率越高当然越好。2019年1-10月的结余率与2018年团体结余率相比,处于稳定水平。但与医院运行情形一样,药品集采政策的作用还未完全发挥出来,随着医保局一站式大刀阔斧的改革连续落地,医保基金有望向更好的状态发展。
 
 
 
创新药进入收获期随着近几年全国加快药品审评审批,审评审批的积压问题已进一步解决,我们看到,2019年以来,纳入优先审评的药品件数已经减少;申请创新医疗机器特别审批程序的项目数也有减少。2019医药区域症结数据,来源:全国药监局,动脉网制图从结果来看,创新药进入收获期,2019年有7个1类新药在国内获批,虽然没能保持2018年的井喷水平,但这些药品含金量都比较高。2019年,恒瑞医药和百济神州的PD-1单抗相继获批。至此,申报NDA的4个国产PD-1单抗品种整个上市,竞争正式进入适应症拓展阶段。医保目录调理时,药品谈判迅速纳入了大批创新药,未来,医保谈判将成为常态,疗效好的创新药也能更快进入医保迅速放量。健康险资本与经营南京收2019年健康险症结数据,来源:中国银保监会、公开报道,动脉网制图2019年,健康险不仅获得资本高度认可,近20家单位获得数十亿元融资,团体业务增势也较为强劲,2019年1-11月,健康险业务原保费收入(注:保险企业确认的原保险合同保费收入)达6564亿元,同比增长29.74%,已超过2018年整年原保费收入总和。
 
 
 
根据增速预计,2020年健康险市场规模将突破万亿。虽然贸易健康险在全国多层次医疗保证体系中的定位更清楚,未来可期。但行业除了进一步优化和丰富产品以外,还必要提升从业职员的素养,以及增强用户教育,使健康险从传统的卖情面、卖关联转向真实的卖产品、卖健康,进入良性发展阶段。2020年展望公立医院薪酬改革全面推动2020年2月尾前,各地要因地制宜全面推动公立医院薪酬制度改革,落实完善基层医疗卫生机构绩效工资有关联政策。2020年,全国卫生健康委、人力南京社会保证部、财政部等部门共同考虑拟定医疗服务收入内涵与薪酬制度衔接的具体方法。医生培养周期长、职业风险高、技术难度大,自然希翼有相应的职业回报。医院薪酬改革的症结,是真正将药品、耗材等价格水分压缩出来的个别,体现到医护职员的劳动价值上,这不或许一蹴而就,但随着其他环节改革效果显现,薪酬改革也应跟上节奏。药品集采规模扩张,高值耗材集采呼之欲出药品集采品种增加是大势所趋,按国务院深化医药卫生体制改革领导小组要求,原研药价格高于是界重点全国和周边地区、原研药与仿制药价差大等品种,以及通过一致性评价的基本药物等将优先纳入集中采购范围。此外,高值耗材集中带量采购的走向也已清楚,只无非要先破解标准、分类不一的问题,目前全国层面的耗材统一分类和编码正在进行中,以此实现国家耗材信息全面互通、共享,价格趋势公开、透明,为全面带量采购奠定基础。
 
 
 
基础建设进一步完善,DRG摹拟运行DRG全国试点在2020年要完成摹拟运行,为2021年的实际付费打下基础。所以,2020年要逐步完善软硬件方面的基础建设,全国对摹拟运行情形进行督导、评价和预估,部署下一步工作。对医院来讲,在DRG支付改革走向下,必要逐步改变过去提高增量来增加收入的模式,逐步转变为提升诊疗水平、降低医疗成本来增加收入。原标题:11个方向、240条政策,我们捋清了2019年医疗政策的逻辑和实施路径-2019年终盘货-【南京玛丽妇科】
 
 
 
 
 

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